从近日举行的市医疗保障局2020年度“政府开放日”活动上了解到，目前，我市已经基本形成了以基本医保为主体、以大病保险等商业健康保险为补充、以医疗救助为托底的多层次医疗保障体系。

       基本医保主要包括门诊、住院以及急诊抢救等待遇类别，其中门诊待遇又可细分普通门诊、门诊统筹、门诊慢性病、门诊特殊病（门诊特定项目）、门诊专项药品保障（特药）等，住院也可分为普通住院、家庭病床、日间病房。各项医保待遇都相应明确医保基金起付标准、支付比例和最高支付限额等方面的内容。

       民营医院院长 姚君：特药房成立以后，也是为我市的肿瘤患者就医购药带来更好的便捷方便。

大病保险是参保人员在一个医保年度内发生的医疗费用，经基本医保（包括职工大额医疗费用补助）按规定支付后，个人负担的合规医疗费用超过大病保险起付标准的部分，由大病保险基金按规定比例予以支付。目前，我市大病保险起付线是1万元，起付线以上按照费用段不同，基金支付比例不同(职工在50%-70%之间，城乡居民在60%-80%之间)。大病保险没有年度最高支付限额，只要符合规定的医疗费用，大病保险基金均予以支付。

       市医疗保障局待遇处处长 王靖凯：医疗救助是对特定困难人群，包括7类重点医疗救助对象和建档立卡低收入人口，在定点医疗机构发生的合规医疗费用，经基本医保、大病保险等报销后的个人自付部分，进行再报销，目的是切实减轻困难人员的医疗费用负担。

       今年下半年，我市出台《关于进一步做好医疗救助工作的通知》，对全市医疗救助政策进行了统一，同时将建档立卡低收入人口全部纳入医疗救助范围。医疗救助没有起付线，困难人群发生的合规医疗费用，医疗救助基金支付比例在70%以上（特困人员和孤儿为100%），年度基金支付限额为20万元（低收入人口为10万元）。（字幕）截至今年三季度末，我市职工医保政策范围内住院基金支付比例为83.28%，实际基金支付比例为75.62%；城乡居民医保政策范围内住院基金支付比例为70.24%，实际基金支付比例为63.8%。